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鼻炎可分为急性鼻炎、慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、干酪性鼻炎、变态反应性鼻炎、药物性鼻炎等八种 ,其各自特点如下 :

  (1)急性鼻炎。由急性感染所致 ,俗称“伤风”或“感冒” ,可有全身症状 ,以秋冬或冬春季之交多见。病情一般经过 7~ 14天便逐渐好转。抵抗力强者可不治自愈。值得注意的是 ,许多急性传染病的前驱症状多伴有急性鼻炎的局部表现而缺乏传染病本身的特点 ,临床上应注意鉴别。

  (2)慢性单纯性鼻炎。是常见的多发病 ,由急性鼻炎发展而来。与合并细菌继发感染、治疗不彻底和反复发作有关。临床上要与慢性肥厚性鼻炎与慢性鼻窦炎相鉴别。

  (3)慢性肥厚性鼻炎。由慢性单纯性鼻炎发展而来 ,是鼻部长期出现慢性炎症、淤血而使鼻粘膜、鼻甲出现增生所致。此时粘膜增厚、组织弹性下降、鼻腔通气能力差 ,从而损害鼻的生理功能。

  (4)干燥性鼻炎。干燥性鼻炎的发生与气候和职业因素等有密切的关系。系鼻粘膜长期受刺激而发生粘液腺体萎缩后、分泌减少引起 ,鼻粘膜因而干燥甚至有浅表糜烂。

  (5)萎缩性鼻炎。主要由鼻粘膜、鼻骨膜和鼻甲骨萎缩所致。鼻组织萎缩 ,虽然鼻腔比较宽大 ,但鼻粘膜却由此而丧失其正常的生理功能 ,鼻内干痂形成 ,会让患者通气不畅。当有细菌感染时 ,其毒素及排泄物等便会产生恶臭气味。

  (6)干酪性鼻炎。是一种罕见的鼻病。临床特征为鼻内干酪样物积聚 ,有恶臭 ,日久侵蚀软组织和骨质 ,发生鼻内、鼻外畸形。在干酪样物质中可发现有脱落上皮、坏死组织、化脓细胞、胆固醇结晶及霉菌样微生物。至于病因目前尚无定论。

  (7)变态反应性鼻炎。又称过敏性鼻炎 ,是鼻腔粘膜对吸入空气中的某些成分高度敏感所致。它的症状与感冒很相似 ,但一日内可多次发作 ;不发作时 ,则完全正常。过敏性鼻炎的发作有时与季节密切相关。

  (8)药物性鼻炎。药物性鼻炎是不恰当的鼻腔用药长期持续作用的结果 ,也可理解为是一种慢性鼻炎。其致病原因就是不恰当的鼻腔用药 ,包括使用作用强烈的鼻粘膜血管收缩滴鼻剂、药液浓度过高、用药过量或长期用药等。这些均会损害鼻粘膜纤毛的结构 ,从而影响鼻粘膜的生理功能 ,产生临床病症。

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